Так выглядит зуб в разрезе.
1-коронковая часть зуба.
2- десна.
3- корень зуба.
4-эмаль зуба -самая твёрдая ткань в организме человека.
5- дентин -основная ткань коронковой части зуба.
6- пульпа -внутреннее содержимое зуба, состоящее из соединительной ткани, нервов
и сосудов.
7-
периодонтальная щель -пространство между корнем зуба и костью.
8-
костная ткань.
При возникновении кариеса
разрушаются твердые ткани зуба. При среднем кариесе разрушается эмаль и,
частично, дентин. При глубоком кариесе разрушается эмаль и дентин на
значительную глубину. Когда дентин разрушается на всю глубину, инфекция попадает
в мягкие ткани зуба — пульпу. Начинается пульпит. Для лечения пульпита нужно
убрать воспалённую пульпу, пройти и прочистить каналы и запломбировать их
Гидроокисью Кальция -временным лечебным материалом (мы никогда не пломбируем
каналы сразу в одно посещение). После того как пройдет неделя или в сложных
случаях больше, каналы пломбируются постоянным материалом. Каналы должны быть
заполнены до верхушки, по всей длине и ширине. Это можно сделать благодаря
современным материалам таким как гуттаперча и термофил. Если каналы
недопломбированы то есть риск возникновения воспаления на верхушке корня зуба.
Если на рентгенограмме выявляется плохо пломбированный канал его нужно
попробовать перелечить . Лучше всего правильно запломбировать каналы при
первичном их лечении, а если предыдущий доктор не долечил каналы то пройти его
цемент и перелечить каналы будет трудно, это не всегда удаётся даже при наличии
современных материалов и технологий. При удачном прохождении и пломбировке
каналов «жизнь» зуба продлевается.
В нашей
клинике мы применяем современные методики, материалы и инструменты.
Это
специальный, безпроводной, эндодонтический мотор. В нём уже встроен апекслокатор
(прибор измеряющий длину канала). Очень удобен программируемый
автореверс.
Инструмент в этом наконечнике начнёт вращаться в обратную сторону тогда, когда
ему укажут необходимую глубину . Например -апекс, или 1 мм. до апекса ,или 2 мм.
Если инструмент «заклинит» в канале то он тоже начинает вращаться в обратную
сторону. Выйти через канал и повредить окружающую ткань невозможно
.Программируется также скорость и торк (сила на инструмент). Звуковая и
светодиодная индикация помогают
ориентироваться в канале.
Прибор начинает работу как только доктор касается зуба и прекращает работу как
только он вышел из канала.
Эндодонтические
инструменты бывают для прохождения канала, и для расширения . Все инструменты
нормальных фирм производителей маркируются по размеру. Для работы в канале врач
подбирает нужный размер инструмента. Хорошие никель- титановые инструменты имеют
возможность изгибаться и не ломаться .Это даёт возможность проходить и
разрабатывать искривлённые каналы .
Для того чтоб
запломбировать канал одной пасты мало. В прошлом обходились пастой, а сейчас для
качественного пломбирования одной пасты мало. Она даёт усадку или может
рассосаться и могут появиться пустоты. Для исправления этих недостатков пасты
придумали специальные наполнители- гуттаперчевые штифты. Доктор должен заполнить
ними всё пространство канала ,утрамбовывая их .Благодаря развитию прогресса были
разработаны специальные штифты покрытые гуттаперчей . Их разогревают в
специальной печке и пломбируют ними корневые каналы. Называются они
термофилы.
Здесь показаны примеры
пломбировки каналов.
|